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癌痛培训考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种药物不属于强阿片类药物（）

A.吗啡

B.芬太尼

C.曲马多

D.羟考酮

2.世界卫生组织（WHO）提出的癌痛治疗三阶梯方案中，第二阶梯使用的药物是（）

A.非甾体抗炎药

B.弱阿片类药物

C.强阿片类药物

D.辅助药物

3.癌痛评估的原则不包括（）

A.常规评估

B.量化评估

C.全面评估

D.主观评估

4.以下哪种给药途径是癌痛治疗的首选途径（）

A.口服给药

B.静脉给药

C.皮下给药

D.透皮给药

5.阿片类药物最常见的不良反应是（）

A.恶心、呕吐

B.便秘

C.呼吸抑制

D.嗜睡

6.对于癌痛患者使用镇痛药，以下说法正确的是（）

A.只有在疼痛剧烈时才使用

B.按需给药

C.按时给药

D.疼痛缓解后立即停药

7.以下哪种药物可用于阿片类药物过量的解救（）

A.纳洛酮

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

8.癌痛患者使用非甾体抗炎药的主要不良反应是（）

A.骨髓抑制

B.肝肾功能损害

C.成瘾性

D.精神障碍

9.以下关于癌痛治疗的目标，错误的是（）

A.持续、有效地缓解疼痛

B.限制药物的不良反应

C.仅关注疼痛的缓解，不考虑患者的生活质量

D.提高患者的生活质量

10.对于轻度癌痛患者，首选的药物是（）

A.阿司匹林

B.可待因

C.吗啡

D.美沙酮

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.癌痛的原因包括（）

A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛

B.肿瘤相关的疼痛

C.抗癌治疗所致的疼痛

D.非肿瘤性疼痛

2.癌痛评估的方法有（）

A.数字评分法（NRS）

B.面部表情疼痛评分法

C.视觉模拟评分法（VAS）

D.主诉疼痛程度分级法（VRS）

3.阿片类药物的不良反应有（）

A.便秘

B.恶心、呕吐

C.呼吸抑制

D.尿潴留

4.癌痛治疗的基本原则包括（）

A.首选无创途径给药

B.按阶梯给药

C.按时给药

D.个体化给药

5.以下属于辅助镇痛药的有（）

A.抗惊厥药

B.抗抑郁药

C.糖皮质激素

D.局部麻醉药

6.对于癌痛患者的护理，正确的是（）

A.观察疼痛的性质、程度、发作频率等

B.指导患者正确使用镇痛药

C.给予心理支持

D.鼓励患者适当运动

7.癌痛治疗中，药物选择应考虑的因素有（）

A.疼痛的程度

B.患者的身体状况

C.药物的不良反应

D.药物的价格

8.以下关于癌痛患者使用阿片类药物的说法，正确的有（）

A.长期使用可能会产生耐受性

B.成瘾的发生率很低

C.突然停药会出现戒断症状

D.可以根据疼痛程度随时调整剂量

9.非甾体抗炎药的特点包括（）

A.有剂量极限性

B.无成瘾性

C.主要作用于外周神经系统

D.可以长期大量使用

10.癌痛治疗的目的包括（）

A.缓解疼痛

B.改善功能状态

C.提高生活质量

D.延长生存期

三、判断题（每题2分，共20分）

1.癌痛患者只要疼痛缓解，就不需要再进行评估。（）

2.阿片类药物成瘾的发生率与药物的使用剂量和时间有关。（）

3.癌痛治疗中，口服给药是最安全、方便、经济的给药途径。（）

4.对于癌痛患者，使用镇痛药时应先从小剂量开始，逐渐增加剂量。（）

5.非甾体抗炎药可以用于所有类型的癌痛。（）

6.癌痛患者使用阿片类药物出现呼吸抑制时，应立即停药并进行抢救。（）

7.癌痛评估只需要患者主观描述即可，不需要客观指标。（）

8.辅助药物在癌痛治疗中可有可无。（）

9.癌痛治疗的目标是使患者完全无痛。（）

10.癌痛患者可以自行调整镇痛药的剂量。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述癌痛评估的重要性。

答：癌痛评估是合理有效治疗的基础。能准确判断疼痛程度、性质、原因等，为治疗方案制定提供依据，还可观察治疗效果，及时调整方案，提高患者疼痛缓解率和生活质量。

2.简述阿片类药物便秘的预防措施。

答：鼓励患者多饮水，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。适当增加活动量，养成定时排便的习惯。必要时可使用缓泻剂，如番泻叶、乳果糖等。

3.简述癌痛治疗的三阶梯方案。

答：第一阶梯用非甾体抗炎药，用于轻度疼痛；第二阶梯用弱阿片类加非甾体抗炎药，用于中度疼痛；第三阶梯用强阿片类加非甾体抗炎药，用于重度疼痛，还可按需加辅助药物。

4.简述非甾体抗炎药的使用注意事项。

答：有剂量极限，不能超量。有胃肠道、肝肾等不良反应，用药时需监测