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手外伤护理

手外伤概述

急救处理

术后护理

康复训练

手外伤概述

01

手外伤的定义与常见原因

手外伤是指手部受到外力的作用而导致的损伤。常见原因包括切割伤、刺伤、挤压伤、咬伤、烧伤、冻伤等。这些损伤不仅会给患者带来身体上的痛苦，还可能影响手部的功能和外观。因此，及时、正确的护理对于手外伤的康复至关重要。

手的解剖结构与功能

骨骼结构

手由腕骨、掌骨和指骨组成，这些骨骼相互连接形成了手部的基本框架，为手部的运动提供了支撑。

肌肉与肌腱

手部肌肉丰富，肌腱连接肌肉和骨骼，通过收缩和舒张实现手部的各种精细动作，如抓握、捏取等。

手外伤对手功能的影响

运动功能受限

可能导致手指屈伸、握拳等动作困难。

感觉功能障碍

出现手部麻木、刺痛或感觉减退。

外观受损

影响手部美观，给患者心理带来压力。

急救处理

02

现场急救的重要性

手外伤发生后，现场急救是关键的第一步。及时有效的急救能够减少出血、防止伤口感染，为后续的治疗奠定良好基础。若现场急救不当，可能会加重损伤，增加并发症的发生风险，延误康复进程。

止血方法

直接压迫止血

用干净纱布或毛巾直接按压伤口，持续用力5-10分钟，可有效减少出血。

包扎止血

在伤口上覆盖无菌纱布，然后用绷带包扎，适当加压，阻断血流。

伤口包扎

选择合适敷料

根据伤口情况选用纱布、创可贴等。

正确包扎手法

从伤口远端向近端包扎，避免过紧影响血液循环。

注意事项

保持敷料清洁干燥，防止沾水引发感染。

骨折固定

夹板固定

用木板、竹片等固定骨折部位。

就地取材

如找不到夹板，可用硬纸板、杂志等代替。

避免移动

固定后尽量减少受伤部位的移动。

固定范围

应包括骨折部位上下关节。

术后护理

03

伤口观察与护理

术后要密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等情况。保持伤口清洁干燥，按照医嘱定期换药，严格遵守无菌操作原则，防止伤口感染。若发现异常，及时告知医生处理。

引流管护理

妥善固定

确保引流管固定牢固，防止扭曲、受压和脱落。

观察引流液

密切观察引流液的颜色、量和性质，如有异常及时报告。

疼痛护理

评估疼痛程度

通过询问患者等方式准确评估。

采取止痛措施

根据疼痛程度遵医嘱给予药物或非药物止痛。

心理安慰

关心患者，缓解其紧张焦虑情绪，减轻疼痛感受。

饮食护理

高蛋白食物

如瘦肉、鱼类、蛋类等，促进伤口愈合。

富含维生素食物

新鲜蔬果提供营养，增强抵抗力。

避免刺激性食物

如辣椒、烟酒等，以免影响恢复。

保证营养均衡

各类食物合理搭配，满足身体需求。

康复训练

04

康复训练的目的与原则

康复训练旨在促进手部功能恢复，提高患者生活自理能力。训练应遵循循序渐进、个性化、主动参与等原则，根据患者具体情况制定合适的训练计划。

早期康复训练

手指被动活动

在医护人员或家属帮助下，活动手指关节，防止僵硬。

握拳练习

缓慢握拳再松开，重复进行，增强手部力量。

中期康复训练

增加活动范围

逐渐加大手指屈伸、旋转等活动幅度。

精细动作训练

如捡豆子、系扣子等，提高手部灵活性。

器械辅助训练

借助握力器、康复球等器械强化训练。

后期康复训练

职业技能训练

针对患者职业需求，进行相关技能训练。

日常生活能力训练

如穿衣、洗漱、进食等，恢复生活自理。

持续巩固提升

坚持训练，不断提高手部功能和协调性。

预防措施

05

工作中的预防

在工作中，要严格遵守操作规程，正确使用工具。例如，操作电锯、刀具等危险工具时，务必佩戴好防护手套。同时，保持工作环境整洁有序，避免因物品摆放杂乱而导致意外发生。

生活中的预防

家居安全

清除家中尖锐物品，妥善放置刀具等。

运动防护

进行球类等运动时，佩戴合适护具。

儿童手外伤预防

安全教育

教导儿童正确使用剪刀等危险物品。

监管与保护

在危险环境中陪伴并保护儿童。

预防意外

避免儿童接触危险物品和场所。