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2026住院医师规培-海南-海南住院医师规培(泌尿外科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男性，52岁，突发右侧腰痛伴血尿3天，超声显示肾结石直径1.5cm，位于输尿管第三狭窄处。首选治疗方式是？

A.体外冲击波碎石

B.尿源性脓毒血症时抗生素治疗

C.碘托品造影后手术取石

D.留置导尿管引流

【参考答案】A

【解析】直径＜2cm且无尿路梗阻的结石首选ESWL。选项B适用于感染时；选项C适用于复杂结石；选项D用于梗阻严重时。

2、前列腺增生患者出现进行性排尿困难，国际前列腺症状评分（IPSS）为28分，应首先考虑？

A.经会阴前列腺切除术

B.膀胱造瘘术

C.膀胱训练联合α受体阻滞剂

D.核素121放射性粒子植入

【参考答案】C

【解析】IPSS＞20分且合并残余尿量＞50ml时首选药物联合行为治疗。选项A适用于中晚期；选项B用于晚期；选项D适用于低危前列腺癌。

3、肾移植术后早期（1个月内）最常见的免疫排斥反应是？

A.感染性排斥

B.肉芽肿性血管炎

C.移植肾动脉血栓形成

D.急性细胞型排斥

【参考答案】D

【解析】术后1个月内以急性细胞型排斥为主，表现为发热、尿量骤减。选项A为术后3-6个月常见；选项B多见于术后1年以上；选项C多见于术后2-4周。

4、膀胱癌T1期患者的标准术式是？

A.经