特殊教育家长满意度调查问卷.docx

特殊教育家长满意度调查问卷

尊敬的家长:

您好!为了更好地了解特殊教育服务的质量和满足您及孩子的需求,我们设计了这份调查问卷。您的反馈对我们至关重要,希望您能抽出一些时间填写这份问卷。所有信息将严格保密,请您放心作答。感谢您的支持与配合!

一、基本信息

1.孩子姓名:____________________

2.孩子性别:

[]男

[]女

3.孩子年龄:______岁

4.孩子所患特殊病症:

[]智力障碍

[]听力障碍

[]视力障碍

[]自闭症

[]学习障碍

[]肢体残疾

[]其他(请注明):____________________

5.您的姓名:_____

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