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产后大出血应急预案

胎儿娩出后24小时内阴道分娩出血量≥500ml、剖宫产分娩出血量≥1000ml，定义为产后大出血（PPH），是产科最凶险的急症之一，可快速进展为失血性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能衰竭，危及产妇生命。本预案以“早识别、快响应、多协作、强救治”为核心原则，明确应急组织架构、预警分级、处置流程、保障机制等，确保救治工作标准化、规范化、可落地。

一、应急组织架构及职责

成立产科产后大出血应急救治小组，实行“指挥-救治-执行-保障”四级联动机制，各组职责明确如下：

1.应急指挥组：由产科科主任（总指挥）、护士长（副总指挥）牵头，成员包括副主任医师以上职称人员。职责：统一指挥应急救治工作，决策关键救治措施（如子宫切除术、介入栓塞术），协调多学科会诊（MDT），把控救治节奏，对接医务科、院办等管理部门，确保全院资源优先调配。

2.医疗救治组：由高年资产科主治医师以上人员任组长，成员包括麻醉科医师、输血科医师、重症医学科（ICU）医师、介入科医师、检验科医师。职责：快速评估病情，明确出血原因，制定个体化救治方案，执行侵入性操作（如子宫压迫缝合、血管结扎、介入栓塞），开展休克复苏、凝血功能纠正等核心救治，动态调整治疗方案。

3.护理执行组：由责任护士组长牵头，成员包括高年资助产士、ICU专科护士。职责：第一时间执行医疗救治指令，建立静脉通路、监测生命体征、精