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鼻饲饮食中防止呛咳与窒息的操作规范

近年来，随着营养支持的不断发展，肠营养支持越

来越受到重视，其优越性日渐显著，已被纳入患者的治疗

方案中。

对不能经口进食的患者，为了保证机体营养供应，满

足机体代谢需要，常常需要给予患者鼻饲饮食来配合治

疗。

但在实际操作中鼻饲饮食常引起反流而致患者发生误

吸，进而导致患者吸入性肺炎并发症的发生，进而加重患

者病情，严重者危及患者生命。

据报道，鼻饲患者的误吸率高达5.7%o,而长期鼻饲患

者并发吸入性肺炎发生率为76%o,因此有效预防鼻饲患者

误吸的发生具有重要意义。

原因

①组织结构衰老及功能减退性因素；②机械通气；③

胃管置入长度不够或移位；④鼻饲卧位不当；⑤进食后吸

痰不当；⑥抑酸药物的应用；⑦60〜75岁高龄病人同样也被

认为是高危因素；⑧拔管；⑨鼻饲的灌注速度，量，浓度;

⑩中枢神经系统病人Q