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痹症中医诊疗规范

痹证是指肢体经络为风、寒、湿、热之邪所闭塞/赘气血不通/经络痹回起

肌肉、关节、筋骨发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利/甚或者关节

肿大变形为主要临床表现的病证。风、寒、湿、热、瘀、痰等邪气滞留筋脉、

关节、肌肉/经脉痹不通则痛是其基本病机/因人的禀赋素质不同而有寒热

转化。素体阳气偏盛者/易从阳化热/成为风、湿热痹；阳气虚衰者/多从阴化寒

/成为风寒湿痹0痰浊、瘀血闭经络、血脉/流注关节/导致关节肿胀、僵硬、

变形。痹证日久/耗伤气血/可损及脏腑。

本病证相当于西医的风湿病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱

炎、骨性关节炎僦病。

1诊断与鉴别诊断

1.1诊断要点蓦地或者缓慢地自觉肢体关节肌肉疼痛、屈伸不利为痹证的症状

学

特征。行痹以痛处游走不定为特征；痛痹以肢体关节冷痛、或者疼痛剧烈、

痛如刀割、痛处不移为特点；着痹则以肢体关节酸痛、沉重、肿胀或者顽

麻为特征/遇阴雨天气症状加重/病程较长/缠绵难愈；肢节组中热痛/得泠则

舒/或者