关于开展基层医疗卫生机构慢病管理能力提升工作方案.docxVIP

关于开展基层医疗卫生机构慢病管理能力提升工作方案

为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《国家基本公共卫生服务规范》及国务院关于加强慢性病综合防控的决策部署，针对当前基层医疗卫生机构在慢性病（以下简称“慢病”）管理中存在的服务能力薄弱、资源配置不均衡、信息化支撑不足、患者依从性偏低等突出问题，现就提升基层医疗卫生机构慢病管理能力制定本工作方案。

一、现状分析与问题梳理

我国60岁及以上人口已超2.8亿，高血压、糖尿病等慢病患者数量持续攀升，其中80%的慢病患者首诊在基层。但基层慢病管理面临多重挑战：一是人才结构失衡，基层全科医生中系统接受过慢病管理培训的比例不足40%，部分乡镇卫生院仅有1