脊柱内镜颈椎间盘突出症髓核摘除术知情同意书.docx

脊柱内镜颈椎间盘突出症髓核摘除术知情同意书

患者姓名：_________性别：_________年龄：_________住院号：_________床号：_________

一、患者当前病情与诊断

经详细病史采集、体格检查及影像学评估（包括颈椎MRI、CT及X线片），您目前诊断为：颈椎间盘突出症（节段：C__-C__），具体表现为：

症状：（根据实际情况填写，如颈肩部疼痛伴右/左上肢放射痛、麻木，或伴手指精细动作障碍、行走不稳、踩棉感等）；

体征：（如颈棘突旁压痛（+），右/左上肢皮肤感觉减退，肱二头肌/三头肌反射减弱，霍夫曼征（+），或下肢肌张力增高、病理征（+）等）；