脊柱内镜下颈椎间盘突出症髓核摘除术知情同意书.docx

脊柱内镜下颈椎间盘突出症髓核摘除术知情同意书

患者姓名：___________性别：___________年龄：___________住院号：___________床号：___________

因您目前诊断为“颈椎间盘突出症”，经系统保守治疗（如药物、牵引、理疗等）效果不佳，或已出现进行性加重的神经功能损害（如上肢麻木、疼痛加剧，肌力下降，精细动作障碍，甚至行走不稳、踩棉感等），经科室讨论及多学科评估，目前建议行“脊柱内镜下颈椎间盘突出症髓核摘除术”（以下简称“本手术”）。为充分保障您的知情权与选择权，现向您详细说明本手术的相关信息，请您在充分理解后签署本知情同意书。

一、疾病