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大肠息肉EMR术的护理

一、术前护理

1.1心理护理

大肠息肉EMR术（内镜下黏膜切除术）虽为微创治疗，但患者常因对内镜操作及手术安全性存在疑虑，产生焦虑、恐惧情绪。护理人员需主动与患者及家属沟通，采用通俗易懂的语言讲解手术原理、操作流程、优势（如创伤小、恢复快、并发症少）及注意事项，同时介绍成功案例，缓解其心理压力。对于情绪过度紧张者，可遵医嘱适当给予镇静药物，确保患者以平稳心态配合手术。

1.2肠道准备

肠道清洁度是保证手术视野清晰、提高手术成功率的关键，具体措施如下：

饮食限制：术前3天指导患者进食少渣半流质饮食（如粥、软面条、蒸蛋等），避免进食含粗纤维、带籽及辛辣刺激性食物（如芹菜、火龙果、辣椒等）；术前1天改为无渣流质饮食（如米汤、藕粉、清汤等）；术前8~12小时严格禁食，术前4~6小时禁水，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

肠道清洁药物使用：术前4~6小时遵医嘱给予聚乙二醇电解质散冲服，指导患者将药物溶于2000~3000ml温开水中，在1~2小时内匀速饮完，期间适当走动、顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动。观察患者排便情况，直至排出清水样无渣粪便为止。若患者出现腹胀、恶心等不适，可减慢服药速度或暂停服药，待症状缓解后继续；对于高龄、体弱或合并心肾功能不全者，需调整药物剂量及服用速度，避免发生水电解质紊乱。

特殊人群处理：对于糖尿病患者，需监测血糖水平，必要时调整降糖药