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医院医疗废物管理制度

第一章总则

第一条为强化医院医疗废物管理的规范化、制度化，有效防控环境污染与公共卫生风险，保障患者与医务人员的健康安全，维护医院声誉与可持续发展，特制定本制度。通过明确管理职责、规范操作流程、强化风险防控，确保医疗废物从产生、收集、转运至处置的全过程符合国家法律法规及行业标准要求，实现零污染、零事故的管理目标。

第二条本制度适用于医院所有部门、科室、下属单位及全体员工，涵盖门诊、住院、检验、影像、手术、后勤等所有涉及医疗废物产生、处理及管理的业务场景。具体适用范围包括但不限于：

（一）临床科室产生的感染性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物及放射性废物；

（二）医技科室产生的各类废弃标本、试剂包装物及设备耗材；

（三）行政后勤部门产生的办公废弃纸张、消毒剂空瓶及过期药品；

（四）医疗废物暂存点、转运车、处置设施等硬件管理环节。

第三条本制度核心术语定义如下：

（一）“医疗废物专项管理”指医院为落实医疗废物监管要求，建立覆盖组织架构、制度流程、风险防控、培训考核等全要素的管理体系，确保医疗废物合规处置的全过程活动。其外延包括但不限于废物分类、标识、收集、转运、暂存、交接及最终处置的每一个环节。

（二）“医疗废物管理风险”指因制度缺陷、操作不当、设施故障、人为违规等导致的医疗废物泄漏、扩散、非法倾倒或处置失效，进而引