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执业医师考试实践技能导尿术操作试题及答案

执业医师考试实践技能导尿术操作试题

一、临床情境

患者，男，72岁，因“进行性排尿困难5年，加重伴下腹胀痛12小时”急诊就诊。既往有“前列腺增生”病史，长期口服“非那雄胺+坦索罗辛”，近1周自行停药。查体：下腹部膨隆，触诊有压痛，叩诊呈浊音，膀胱底达脐下2横指。辅助检查：急诊超声提示膀胱充盈，残余尿量约800ml。需立即行导尿术缓解尿潴留。

二、操作要求

请在模拟人上完成经尿道男性导尿术操作（需体现无菌原则、人文关怀及操作细节）。

三、评分标准（总分100分）

（一）术前准备（20分）

1.操作者准备（4分）：

-戴工作帽（头发不外露）、医用外科口罩（覆盖口鼻）（1分）；

-规范洗手（七步洗手法，时间≥30秒），取无菌巾擦干（2分）；

-评估自身状态（口述“检查手部无破损，适合无菌操作”）（1分）。

2.用物准备（8分）：

-核对导尿包信息（检查有效期、包装无破损、无潮湿，口述“导尿包在有效期内，包装完整”）（2分）；

-打开导尿包外层包布（手不接触内层无菌面），依次取出：无菌手套2副、弯盘2个、治疗碗（内盛0.5%聚维酮碘棉球≥10个）、血管钳2把、液状石蜡棉球3个、8-16F双腔气囊导尿管（根据患者年龄选择，老年男性建议14-16F）、2