生殖器疱疹诊疗临床应用专家共识（2025版）.docxVIP

生殖器疱疹诊疗临床应用专家共识（2025版）

前言

随着皮肤性病学及分子生物学技术的不断进步，生殖器疱疹（GenitalHerpes,GH）的流行病学特征、临床表现型及诊疗策略在近年来均发生了显著变化。为了进一步规范我国临床医师对生殖器疱疹的诊疗行为，提高综合防治水平，改善患者生活质量，并降低疾病传播风险，专家组结合最新的国内外循证医学证据及我国临床实际情况，对原有的诊疗共识进行了更新与修订。本共识旨在为各级医疗机构医师提供一套科学、实用、可操作的临床指导意见，内容涵盖病原学、流行病学、临床表现、实验室诊断、抗病毒治疗方案、特殊人群处理及患者教育与咨询管理等关键环节。

一、病原学与流行病学特征

生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，分为HSV-1和HSV-2两种血清型。HSV-2曾是GH的主要病原体，但近年来流行病学数据显示，由HSV-1引起的生殖器感染比例在全球范围内呈显著上升趋势，特别是在年轻女性及男男性行为者（MSM）人群中。这一变化与口交行为的普及以及HSV-1在儿童期感染率的下降导致成年人群易感性增加有关。

HSV具有嗜神经性，原发感染后，病毒会逆行轴突转运至骶神经节长期潜伏。当受到免疫抑制、外伤、精神压力或紫外线等诱因刺激时，潜伏病毒被激活，沿神经轴突返回皮肤黏膜表面，引起复发。GH的传染源主要是GH患者及无症状的HSV病毒携带者。病毒主要通过性接触传播，