内科病房急性呼衰应急演练脚本.docx

内科病房急性呼衰应急演练脚本

14:30:00内科三病房责任护士小李按二级护理巡视频次查看3床患者张XX（男，78岁，COPD病史20年，本次因“咳嗽咳痰伴气促3天”入院，入院时SPO292%（鼻导管2L/min吸氧），血气分析示pH7.35、PaO265mmHg、PaCO262mmHg，诊断“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”）。此时发现患者突然烦躁不安，双手抓扯吸氧管，口唇、甲床呈重度紫绀，呼吸频率升至36次/分，立即上前扶稳患者。

小李（快速触摸桡动脉搏动，同时查看床旁监护仪）：爷爷，您别慌，我在这儿！（监护仪显示SPO2从10分钟前的92%骤降至82%，脉率132次/分，血压152/90m