新生儿窒息课件.pptVIP

新生儿窒息PART1新生儿窒息是指婴儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒及全身多脏器损伤，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。一、定义二、病因胎儿因素：①早产儿或巨大胎儿；②先天性畸形：如食管闭锁、先天性肺发育不良、先天性心脏病等；③宫内感染；呼吸道阻塞：羊水、黏液或胎粪吸入等。孕母因素①孕母有慢性或严重疾病；②妊娠并发症：妊娠期高血压疾病：③孕母吸毒、吸烟或被动吸烟、年龄≥35岁或16岁以及多胎妊娠等。脐带因素脐带脱垂、绕颈、打结或牵拉等。胎盘因素前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等。分娩因素:头盆不称、宫缩乏力、臀位、使用高位产钳、胎头吸引，产程中麻醉药、镇痛药或催产药使用不当等。窒息的本质是缺氧，凡是影响胎儿、新生儿气体交换的因素均可引起窒息。可发生于妊娠期，但绝大多数发生于产程开始后。新生儿窒息多为胎儿窒息的延续。三、临床表现及观察要点胎动宫内缺氧时胎儿临床表现为胎动增强，如果缺氧状态持续存在可出现胎动减弱或消失胎心率变化胎心表现加快或减慢（超出正常范围＞160或＜120/分钟）羊水粪染因缺氧胎儿肛门松弛排出胎便，羊水呈现黄绿色。由于缺氧后低氧血症和高碳酸血症使呼吸中枢兴奋增高，导致胎儿宫内出现更深的呼吸运动，吸入羊水或混有胎粪的羊水。三、临床表现及观察要点4.新生儿窒息新生儿窒息