中国血脂检验临床应用指南（2026版）.docxVIP

中国血脂检验临床应用指南（2026版）

一、前言与编制背景

随着我国人口老龄化程度的加深以及生活方式的饮食结构变化，动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）已成为威胁我国居民健康的首要原因。血脂异常，特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高，是ASCVD发生发展的核心致病性危险因素。精准的血脂检验结果对于ASCVD的风险评估、疾病诊断、治疗策略制定以及疗效监测具有决定性意义。

近年来，血脂检测技术飞速发展，检测原理不断更新，从传统的化学法、酶法发展到均相法、免疫比浊法等。然而，临床实验室在实际应用中仍面临诸多挑战，如检测标准化程度不一、分析前质量控制重视不足、对新型血脂指标（如脂蛋白a[Lp(a)]、载脂蛋白B等）的临床意义认知存在差异等。为适应精准医疗的需求，进一步提高我国血脂检验的准确性与一致性，推动检验医学与临床心血管学科的深度融合，特制定《中国血脂检验临床应用指南（2026版）》。本指南旨在为全国各级医疗机构临床实验室提供当前最佳的操作规范与临床应用建议，以实现血脂管理的同质化与高水平发展。

二、分析前阶段的质量管理

分析前阶段是影响血脂检测结果准确性的最关键环节，据统计，约70%以上的误差源于此阶段。实验室需建立严格的分析前质量控制体系，涵盖患者准备、样本采集、运输与处理等全流程。

1.患者准备与生物变异

血脂水平受多种生理因素影响，包括饮食、运动、体位、吸烟及饮酒等