耳鼻喉病例分析.docx

研究报告

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耳鼻喉病例分析

一、病史采集

1.主诉

(1)患者张先生，男，45岁，主诉右侧耳痛、听力下降伴耳鸣3个月。患者3个月前无明显诱因出现右侧耳痛，呈持续性，伴有耳鸣，听力逐渐下降。曾在当地医院就诊，诊断为“中耳炎”，给予抗生素和抗炎治疗，症状有所缓解，但未完全治愈。近1周来，患者自觉症状加重，听力下降明显，夜间耳鸣影响睡眠。

(2)患者李女士，女，30岁，主诉鼻塞、流涕、嗅觉减退1年。患者1年前无明显诱因出现鼻塞，呈持续性，伴有流涕，嗅觉减退。曾在多家医院就诊，诊断为“慢性鼻炎”，给予药物治疗，症状有所缓解，但反复发作。近3个月来，患者自觉鼻塞加重