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全胃切除病人全程营养管理中国专家共识（2026版）

【关键词】全胃切除术；营养管理；围手术期

全胃切除术（totalgastrectomy，TG）是治疗进展期胃癌、食管胃结合部

癌及部分胃良性疾病的外科术式。由于胃被完全切除，病人术后将面临消化吸收

功能障碍、代谢紊乱、体重下降及微量元素缺乏等多重挑战。TG病人的营养管

理是影响康复及预后的关键环节［1］。TG术后营养不良发生率高达60%，且营

养状况恶化可持续至术后1年以上，成为病人死亡和肿瘤复发的独立危险因素

［2］。目前，TG病人的全程营养管理临床实践仍存在争议，尤其在营养治疗时

机、治疗方式选择