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儿童用药安全专家共识(2025年版)

一、前言

儿童作为特殊的用药人群，其生理、生化功能尚未发育完全，药物吸收、分布、代谢、排泄过程与成人存在显著差异，对药物的敏感性更高，用药风险远高于成人。近年来，我国儿童用药保障体系不断完善，但儿童用药不合理现象仍时有发生，药物不良反应发生率居高不下。为进一步规范儿童临床用药行为，保障儿童用药安全、有效、经济、适宜，由中华医学会儿科学分会、中国药学会医院药学专业委员会等多学科专家共同发起，基于国内外最新循证医学证据、临床实践经验及我国儿童用药现状，制定本《儿童用药安全专家共识(2025年版)》。本共识适用于各级医疗机构儿科医护人员、药师，以及儿童监护人，为儿童用药提供科学指导。

二、儿童用药基本原则

2.1循证与个体化结合原则

儿童用药应优先遵循循证医学证据，参考国内外权威指南及共识。同时需结合儿童个体情况，包括年龄、体重、身高、体表面积、肝肾功能状态、基础疾病、过敏史等，制定个体化给药方案，避免一概而论的“成人减半”式给药。

2.2剂量精准计算原则

儿童药物剂量计算应首选体重法或体表面积法，避免仅按年龄估算。具体计算方式如下：

体重法：剂量=儿童体重(kg)×每公斤体重推荐剂量；

体表面积法：剂量=儿童体表面积(m2)×每平方米体表面积推荐剂量，体表面积可通过体重、身高公式计算或查表获得。

计算后需根据儿童临床反应及药物代谢特点进行适当调