脑卒中患者的护理定.ppt

脑卒中患者的护理定;概述;脑卒中的分类;短暂性脑缺血发作（transientischemicattack,TIA）;TIA病因和发病机制;TIA临床表现;治疗;1、可逆性缺血性神经功能缺失（RIND）

多数病人无意识障碍及生命体征的改变

?短暂性，症状24小时内完全缓解；

小量出血：交叉性瘫痪、凝视瘫肢

三偏：出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和对侧同向偏盲

局灶性脑缺血症状逐渐进展，阶梯式加重，可持续6小时至数日。

脑叶出血：症状较轻，死亡较少，较轻的意识障碍，偏瘫，失语。

抗凝药物：肝素

神经功能缺损

注意酸碱平衡度，防止褥疮、肺感染、尿路感染等并发症

1、有效控制高血压和各种类型的脑动脉硬化是预防腔梗的关键

健康指导：饮食、生活习惯等的指导

诊断要点：病史+急性起病+症状+脑CT

起病：较缓，常在安静或休息状态下发病，1-3天达高峰

②小脑出血血肿超过10ml；;脑梗死（cerebralinfarction,CI）;发病率高：120-180/10万

最具特征体征:脑膜刺激征

小量出血：交叉性瘫痪、凝视瘫肢

心房纤颤：资料显示，使脑卒中风险增加3-4倍。

2、治疗原发病预防栓子形成是防止脑栓塞的重要环节。

戒烟酒、控制血压等

疼痛—主要为头痛，与出血性脑血管病致颅内压增高及脑膜刺激有关

局限性神经缺失症状多在数秒至数分钟内发展到高峰