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2026年呼吸内科试题及答案

1.男性患者，68岁，有吸烟史40年，日均20支，确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）5年，既往规律吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂（160μg/4.5μg）1吸每日2次，近1个月患者出现静息下也有胸闷，活动后加重，GOLD分组评估为D组，既往无高血压、青光眼病史，该患者下一步首选的治疗方案是

A.换用沙美特罗替卡松粉吸入剂（50μg/500μg）1吸每日2次

B.加用噻托溴铵粉雾剂18μg每日1次

C.加用口服泼尼松10mg每日1次长期维持

D.增加布地奈德福莫特罗剂量为2吸每日2次

答案：B

解析：根据GOLD2025版最新指南，对于初始LABA+ICS