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输液后手肿胀的个案护理

一、病例介绍

患者，女性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。患者既往有高血压病史10年，规律服用降压药物，血压控制尚可。入院后遵医嘱给予静脉输液治疗，输注药物为头孢哌酮舒巴坦钠（2.0g，q12h）、氨溴索注射液（30mg，bid）及生理盐水（500ml，qd）。在输液过程中，患者主诉穿刺部位疼痛，护士巡视时发现穿刺侧手部肿胀明显，立即停止输液并拔除针头。

二、护理评估

（一）肿胀情况

患者手部肿胀范围约为腕关节至掌指关节，肿胀程度为中度，皮肤张力增高，颜色呈淡红色，局部皮温略高于对侧。按压肿胀部位可出现凹陷，松开