手术术后的护理查房.doc

腹腔镜胆囊切除术后护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月27日15:00

地点：外科二病区护士站

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：责任护士李护士、轮转护士王护士、实习护士刘同学

查房对象：3床患者陈XX，女，52岁

诊断：慢性胆囊炎伴胆囊结石（腹腔镜胆囊切除术后第2天）

二、患者病情汇报（责任护士李护士）

（一）一般资料

患者因“反复右上腹疼痛3年，加重1周”入院。既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制在130/85mmHg左右；无糖尿病、心脏病史，无手术外伤史及药物过敏史。

（二）手术及术后情况

患者于12月25日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，手术