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癫痫患者发作期护理查房

一、前言

癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，以反复发作的、不可预测的神经元异常放电为特征。发作期护理是癫痫患者管理中的关键环节，直接关系到患者的生命安全与预后质量。护理查房作为临床护理工作的核心形式，不仅是对患者病情的动态评估，更是护理团队协作、知识传递与质量提升的重要途径。本次查房聚焦于一位典型癫痫发作期患者的护理实践，旨在深入探讨发作期的护理要点、风险防控及护理新进展，为临床护理人员提供系统化、可操作的参考依据，提升护理质量，保障患者安全。

二、病例介绍

患者张某，男性，岁，因“反复肢体抽搐伴意识丧失年，加重伴持续状态入院”。患者既往有脑外伤史，长期服用抗癫痫药物（具体药物名称略），近期因自行减药及生活作息不规律诱发频繁强直-阵挛发作。入院时呈癫痫持续状态，表现为双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直阵挛、口吐白沫，伴尿失禁，意识未恢复。查体：体温略高，心率增快，呼吸浅促，血氧饱和度下降。头颅影像学检查提示陈旧性脑损伤病灶。入院后立即予抗惊厥药物静脉推注、吸氧、心电监护等急救处理，转入神经科监护病房。

三、护理评估

（一）发作期即时评估

发作类型与表现：详细记录发作起始时间、持续时间、抽搐形式（强直/阵挛/局灶性）、意识状态（完全丧失/部分保留）、有无舌咬伤、大小便失禁、瞳孔变化等。

生命体征监测：

呼吸系统：观察呼吸频率、节律、深度，有无发绀、喉痉挛、气