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复发性流产抗磷脂综合征规范诊疗专家共识（2026年版）

一、总则

1.1制定目的

为规范复发性流产（recurrentspontaneousabortion，RSA）合并抗磷脂综合征（antiphospholipidsyndrome，APS）的筛查、诊断、治疗及随访流程，提高妊娠成功率，降低母胎并发症，依据国内外最新循证医学证据与我国临床实践，制定本共识。

1.2制定依据

本共识以《抗磷脂综合征诊疗指南（2023年ACR/EULAR）》《复发性流产诊治中国专家共识（2022年）》《低分子肝素防治自然流产中国专家共识（2021年）》为基础，结合2024—2025年多中心前瞻性队列研究（n=4860）数据，经中华医学会妇产科学分会、风湿免疫学分会、血液学分会联合审定。

1.3适用范围

本共识适用于全国各级医疗机构妇产科、生殖医学科、风湿免疫科、血液科对RSA合并APS或单纯血清抗磷脂抗体（aPL）阳性患者的诊疗管理。

1.4术语与定义

复发性流产：连续发生≥2次在妊娠24周前的胎儿丢失，排除解剖、内分泌、染色体及感染因素。

APS：持续中高滴度aPL阳性（≥2次、间隔≥12周）合并静脉/动脉血栓或病理妊娠。

产科APS（OAPS）：符合APS诊断标准且以病理妊娠为唯一临床表现。

非标准OAPS：aPL单次阳性或低滴度阳性，合并RSA及其他产科并发症。

二、流行病学与发病