2026年医院高血压规范化管理与随访方案.docx

2026年医院高血压规范化管理与随访方案

一、总体工作目标

以2023版《中国高血压防治指南》为核心依据，结合我国高血压流行病学现状（18岁以上成人高血压患病率27.5%，全人群规范控制率仅16.8%），通过全流程规范化管理提升我院高血压诊疗质量，目标到2026年末，实现我院管理的高血压患者总体血压达标率≥65%，疾病知晓率≥80%，用药依从性≥80%，出院患者规范随访率≥95%，高血压相关心脑血管并发症发生率较2025年降低10%以上。

（一）基线筛查与危险分层

1.标准化初筛

要求所有门诊首诊患者（无论就诊原因）、新入院患者常规测量血压，首次诊断高血压患者100%完成标准化诊室血压测量：测