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医疗行业康复科康复治疗师康复治疗方案设计手册

第1章康复评估与诊断

1.1通用功能评估与基线测量

首先进行体重与身高测量，记录患者当前体重（kg）及身高（cm），计算BMI指数以判断是否存在超重或肥胖，并记录最近一次体重变化率，例如患者上周体重增加2.5kg，提示可能存在代谢综合征风险，需结合腰围进行综合评估。测量三围尺寸（胸围、腰围、臀围），记录患者当前腰围数值，若腰围超过90cm或女性腰臀比大于0.85，提示腹部脂肪堆积风险，需结合体脂率进行进一步分析。

测量上臂围（肱三头肌肌腹围）及小腿围（腓肠肌肌腹围），记录上臂围数值，若上臂围小于30cm且小腿围小于32cm，提示可能存在肌肉萎缩倾向，需结合肌肉量指数（MSI）进行综合评估。测量前臂围及手腕围，记录前臂围数值，若前臂围小于18cm且手腕围小于16cm，提示可能存在神经损伤或肌肉张力减退，需结合肌张力分级进行进一步分析。测量血压值，记录收缩压（mmHg）和舒张压（mmHg），若收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg，提示可能存在低血压或体位性低血压，需结合心率及症状进行综合评估。

测量脉搏率（次/分），记录静息心率数值，若静息心率低于60次/分且无器质性心脏病证据，提示可能存在心动过缓，需结合心电图及心脏超声进行进一步分析。

1.2运动功能专项评估

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