2026年医院手术室人员准入与培训考核方案.docx

2026年医院手术室人员准入与培训考核方案

所有进入手术室开展诊疗、护理、辅助工作的人员，均需按本方案落实准入、培训与考核要求，具体内容如下：

人员准入标准

（一）通用基本准入条件

1.资质要求：所有从事技术性操作的人员，必须取得对应执业资格证书，执业范围符合国家相关规定，执业地点注册为本医院；外院进修、规培人员需提供原单位推荐函、规培录用证明，经医务科、护理部审核资质合格后方可申请准入；临时进入手术室的非本院人员需经设备科、医务科审批。

2.健康要求：年度职业健康体检合格，无活动性肺结核、急性传染性肝炎、化脓性或渗出性皮肤病、梅毒艾滋病活动期等传染性疾病；所有人员必须完成乙肝疫苗、水痘疫苗、