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2026年医院质控科设置及职责分工

依据《医疗机构医疗质量管理办法》《三级医院评审标准（2022年版）》《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》要求，结合2026年公立医院高质量发展、医疗质量精细化管理的实际需求，二级以上公立医院质控科统一设置为独立职能管理科室，直属医院医疗质量管理委员会，由业务副院长直接分管，不挂靠医务、护理等其他部门，承担全院医疗质量统筹管理、监测评估、持续改进核心职能。

一、组织架构与人员配置标准

（一）人员配置

1.三级综合医院：按照每开放100张床位配置1.1-1.3名专职质控人员，开放床位不足800张的三级综合医院最低配置不少于8人；开放床位1000张的三级综