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2026年病理医师考试题库及答案

1.男，56岁，高血压病史10年，吸烟30年，每日20支，体检发现左心室壁增厚，镜下见左心室心肌细胞体积增大，核大深染，该患者心肌的病理改变属于下列哪项？

A.肥大B.增生C.化生D.机化E.异化

答案：A

解析：肥大是指由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，可分为生理性肥大和病理性肥大，高血压患者左心室负荷增加，心肌细胞代偿性体积增大，属于病理性代偿性肥大；增生是组织器官内实质细胞数量增多，本题是心肌细胞体积增大，不是数量增多，因此B错误；化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，本题不符合，C错误；机化是新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，D错误，因此选A。

2.女性，28岁，突发上腹部剧痛6小时，既往有十二指肠溃疡病史5年，未规律治疗，查体：腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，X线见膈下游离气体，诊断为十二指肠溃疡穿孔，该患者溃疡穿孔处坏死类型为？

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.坏疽D.干酪样坏死E.脂肪坏死

答案：A

解析：凝固性坏死多见于心肝肾脾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起，十二指肠溃疡属于胃肠道的缺血性坏死，溃疡处的坏死早期属于凝固性坏死，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态，细胞微细结构消失，而组织结构轮廓仍可保存；液化性坏