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眼眶肿瘤诊疗专家共识（2026版）

一、前言

眼眶肿瘤是一类发生于眼眶内的复杂疾病，涵盖来源于神经、血管、肌肉、脂肪、淋巴造血组织以及泪器等多种组织的病变。由于眼眶空间狭小，解剖结构精密，毗邻颅脑及重要血管神经，肿瘤的生长往往不仅严重威胁视力，还可能导致眼球突出、移位、复视，甚至侵犯颅内危及生命。近年来，随着影像学技术的飞速进步、病理分子生物学研究的深入以及微创外科理念的发展，眼眶肿瘤的诊疗模式发生了深刻变革。为了进一步规范我国眼眶肿瘤的临床诊疗行为，提升诊治水平，改善患者预后，由国内相关领域专家组成的编写委员会，在循证医学基础上，结合最新临床研究成果和技术进展，特制定本共识。本共识旨在为各级医疗机构眼科及相关学科医师提供具有前瞻性、科学性和可操作性的指导建议。

二、眼眶肿瘤的分类与病理学基础

眼眶肿瘤种类繁多，分类方式多样。为了精准指导治疗，临床上通常按照肿瘤的组织来源、生物学行为（良性或恶性）以及发生部位进行综合分类。

2.1原发性肿瘤

原发性肿瘤起源于眼眶内的固有组织，是眼眶肿瘤中最常见的类型。

间叶组织肿瘤：包括血管性肿瘤（如海绵状血管瘤、毛细血管瘤）、纤维组织肿瘤、脂肪组织肿瘤（如脂肪瘤、脂肪肉瘤）、平滑肌和横纹肌肿瘤等。其中，海绵状血管瘤是成人最常见的眼眶良性肿瘤。

神经源性肿瘤：主要源于视神经、周围神经及神经鞘。包括视神经胶质瘤、神经鞘瘤（施万细胞瘤）、神经纤维