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男性激素检测专家共识（2026版）

一、前言

随着现代生活方式的变迁以及人口老龄化趋势的加剧，男性生殖内分泌疾病的发病率呈现出逐年上升的态势。男性激素水平的平衡不仅关乎生殖系统的健康，更与代谢综合征、心血管疾病、骨骼健康以及精神心理状态等全身多系统功能密切相关。临床对于男性激素检测的需求日益增长，检测技术也经历了从放射免疫分析、酶联免疫吸附试验到化学发光免疫分析，乃至如今液相色谱-串联质谱技术的迭代升级。

然而，在临床实践中，不同医疗机构间检测方法的不统一、参考区间的差异、标本采集处理的规范性不足以及结果解读的片面性，常常导致误诊或漏诊。为了进一步规范男性激素检测的临床应用，提高检测结果的准确性与可比性，推动精准医疗在男性健康领域的落地，特组织相关领域专家，在既往共识的基础上，结合最新的循证医学证据与检测技术进展，制定本专家共识。本共识旨在为临床医生、检验医学人员及医疗管理者提供一份科学、严谨且具有可操作性的指导文件。

二、男性激素检测的临床指征

男性激素检测并非随意的体检项目，而是具有明确临床指向性的诊断工具。临床医生在开具检测申请时，应充分评估患者的症状与体征，确保检测的必要性与针对性。

2.1男性性腺功能减退症的评估

这是男性激素检测最核心的适应症。当患者出现性欲减退、勃起功能障碍（ED）、睾丸体积缩小、男性不育、第二性征退化（如胡须稀疏、肌肉量减少）以及不明原因的骨质