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半月板撕裂修复术后护理查房

一、病例汇报

（一）患者基本信息

患者男性，35岁，因“右膝关节疼痛伴活动受限1个月，加重3天”入院。患者1个月前在篮球运动中不慎扭伤右膝，当时即感右膝关节疼痛，活动受限，休息后稍有缓解，未予重视。3天前患者再次进行篮球运动时，右膝关节疼痛突然加重，无法行走，遂来我院就诊。门诊行膝关节MRI检查提示：右膝关节内侧半月板后角撕裂，关节腔少量积液。门诊以“右膝关节内侧半月板撕裂”收入我科。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。

（二）术前评估

患者入院后，责任护士对其进行了全面的术前评估。患者体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。右膝关节肿胀明显，局部压痛阳性，麦氏征阳性，浮髌试验阳性，膝关节活动度为0°-90°。患者情绪紧张，担心手术效果及术后恢复情况。

（三）手术情况

患者于入院后第3天在腰硬联合麻醉下行右膝关节镜下半月板撕裂修复术。手术过程顺利，术中出血约50ml，术后安返病房。

（四）术后情况

术后第1天，患者生命体征平稳，体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸19次/分，血压125/85mmHg。右膝关节敷料干燥，无渗血渗液，患肢末梢血运良好，足背动脉搏动可触及。患者诉右膝关节疼痛，VAS评分6分。患者已排气，可进流质饮食。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：患者术后生命体征平