高钾血症的常见护理诊断
一、高钾血症概述
(一)定义与发病机制
高钾血症是指血清钾离子浓度超过5.5mmol/L的病理状态,其核心发病机制包括钾离子摄入过多、排出减少或细胞内钾向细胞外转移三大类。摄入过多常见于静脉补钾过量、大量输入库存血或长期食用高钾食物(如香蕉、紫菜、土豆);排出减少多因肾功能不全(如急性肾衰竭)、肾上腺皮质功能减退或长期使用保钾利尿剂(如螺内酯);细胞内钾外移则与酸中毒、溶血、烧伤等因素相关。钾离子是维持心肌细胞静息电位的关键离子,血钾升高会直接影响心肌兴奋性、传导性和自律性,严重时可导致心脏骤停。
(二)临床表现与分型
高钾血症的临床表现具有隐匿性和多样性,神经肌肉系统
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