猪皮移植术术后护理查房.doc

猪皮移植术术后护理查房

一、病例介绍

患者,男性,35岁,因“全身多处火焰烧伤后2小时”入院。入院诊断:全身多处火焰烧伤(总面积约40%,其中深Ⅱ度烧伤约25%,Ⅲ度烧伤约15%)。患者入院后立即给予抗休克、抗感染、创面处理等治疗。伤后第5天,患者创面渗出明显减少,生命体征平稳,为促进创面愈合,于全身麻醉下行“猪皮移植术”,移植面积约12%,主要覆盖双下肢及背部的深Ⅱ度烧伤创面。术后患者安返病房,目前为术后第3天。

二、护理评估

(一)生命体征

体温:37.8℃,略有升高,考虑术后吸收热可能。

脉搏:92次/分,呼吸:20次/分,血压:125/80mmHg,均在正常范围内。

(二)创面情况

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