2026年医院脑卒中管理质控方案.docx

2026年医院脑卒中管理质控方案

一、质控工作目标

总体目标：到2026年末，建成符合国家高级卒中中心建设要求的闭环式脑卒中防治质控体系，全面提升我院脑卒中诊疗规范化水平，降低脑卒中患者病死率、致残率与复发率，提高患者生存质量，力争建成区域级脑卒中质控示范单位。具体量化目标如下：

1.急诊流程核心指标：疑似脑卒中患者接诊至头颅CT检查完成出报告时间中位数≤30分钟，45分钟内完成率≥100%；急性缺血性卒中静脉溶栓患者入院至溶栓药物给药时间（DNT）中位数≤25分钟，DNT≤30分钟占比≥85%，DNT60分钟占比≤4%；急性大血管闭塞性缺血性卒中血管内治疗患者入院至股动脉穿刺时间（DPT）