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2026年医院手术麻醉质量指标监测与改进方案

一、总体工作目标

2026年本机构手术麻醉质量管控以国家麻醉质控中心《2025版中国麻醉学科质量控制指标》为依据，结合三级甲等医院评审要求、舒适化医疗发展目标，聚焦围术期患者安全，持续改进麻醉质量，具体目标为：年末核心麻醉质量指标总体达标率≥95%，麻醉相关严重不良事件发生率较2025年下降15%，手术患者麻醉服务满意度≥96%，围术期患者预后相关不良事件发生率下降10%，各亚专业麻醉质量全面符合国家规范要求。

二、麻醉质量监测指标体系

（一）核心安全监测指标（含目标值）

1.麻醉相关心搏骤停发生率：全身麻醉1/10000，椎管内麻醉0.3/10