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中暑高热患者急救护理查房

一、前言

盛夏酷暑，烈日灼灼，中暑作为夏季高发的急症之一，严重威胁着户外作业者、老年人及慢性病患者群体的生命安全。其中中暑高热（热射病）因其起病急骤、进展迅猛、多脏器功能衰竭风险高，已成为急诊科与重症监护领域的重点防治对象。据统计，未经及时干预的重症中暑病死率可高达50%以上，而科学规范的急救护理是挽救患者生命的关键环节。

本次护理查房聚焦一例典型中暑高热患者的救治过程，旨在通过病例回溯、护理评估、措施实施、并发症防控及健康宣教的全流程剖析，提升护理团队对急危重症的应急处置能力，同时融入近年来国内外护理实践的新理念与新方法，为临床护理同仁提供实用参考。

二、病例介绍

患者张某，男，42岁，建筑工地务工人员，于某年盛夏午后被工友发现昏倒在未采取遮阳措施的露天作业现场。据工友描述，患者当日连续工作超过5小时，期间未补充水分，昏倒前曾诉”头晕眼花、浑身发烫”。

入院时情况：

1.生命体征

-体温：41.2℃（腋温）

-脉搏：142次/分（细弱）

-呼吸：32次/分（浅促）

-血压：82/50mmHg

2.意识状态

深度昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）4分（E1V1M2），瞳孔对光反射迟钝。

3.皮肤表现

全身皮肤干燥无汗，颜面潮红，四肢末梢湿冷，皮肤弹性显著下降，压疮风险评估（Braden评分）12分。

4.辅助检查

-血液检测：血钠158m