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2025版退行性腰椎滑脱症诊疗指南

目录

02

诊断标准

01

疾病概述

03

评估流程

04

非手术治疗策略

05

手术治疗方法

06

随访与预后

疾病概述

01

定义与病理机制

力学失衡与应力集中

腰椎退变后，腰4-5节段因接近腰骶交界且关节突方向接近矢状面，对抗水平剪力的能力差，易发生滑脱。

峡部断裂与发育缺陷

真性滑脱多因先天性峡部发育不良或外伤性断裂，使椎弓峡部失去对椎体的支撑，导致椎体向前或向后移位。

椎间盘与小关节退变

退行性腰椎滑脱的核心病理机制是椎间盘水分丢失、弹性下降及小关节骨关节炎，导致关节囊和韧带松弛，椎体间稳定性丧失，引发滑脱。

退行性滑脱多见于40岁以上人群，女性发