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2025版儿童狂犬病暴露后预防专家共识解读

目录

02

暴露风险评估

01

引言与背景

03

暴露后预防措施

04

儿童特异性处理

05

实施与管理规范

06

总结与展望

引言与背景

01

狂犬病流行病学概况

传播动态变化

我国狂犬病病例数在连续16年下降后出现反弹，2025年报告发病数较2024年增长48.5%，提示防控成效可能面临新挑战。

约95%的人类病例由犬引起，猫作为次要传染源占比约5%，防控需重点针对犬只管理和免疫接种。

当前病例呈低基数状态且集中在少数地区，与高峰时期全国广泛分布相比流行态势显著不同。

主要传染源分布

地域集中特性

2025版共识制定目的

应对发病率反弹

针对近年狂犬病报告发病数连续两年增长的态势，更新暴露后处置规范以遏制疫情回升趋势。

优化疫苗接种策略

重点解决临床实践中疫苗更换与衔接问题，明确推荐同时配备两种免疫程序（如211和5针法）及不同细胞基质疫苗。

提升被动免疫使用率

针对Ⅲ级暴露者被动免疫制剂使用率仅21.9%的现状，强化免疫球蛋白/单抗在头面部伤口等高风险暴露中的应用指导。

强化特殊人群防护

特别关注0-10岁儿童暴露占比最高的流行病学特征，制定符合儿童生理特点的预防处置方案。

儿童暴露特殊风险概述

行为易感性

儿童因防护意识薄弱、自卫能力有限且逗弄动物方式不当，被犬猫抓咬伤的概率显著高于成人群体。

生理脆弱性

身高较矮导致头面部暴露风