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- 2026-05-24 发布于山东
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慢性病专项保险合同
甲方(保险人):XX人寿保险股份有限公司
地址:XX市XX区XX路XX号
统一社会信用代码:XXX
乙方(投保人):XXX
证件类型:居民身份证
证件号码:XXX
联系地址:XXX
被保险人(与投保人关系:□本人□配偶□父母□子女):XXX
证件类型:居民身份证
证件号码:XXX
出生日期:XXX年XX月XX日
第一条合同订立依据
本合同依据《中华人民共和国保险法》《保险销售行为管理办法》等法律法规,由甲乙双方平等自愿、协商一致订立。
第二条保险责任
本合同仅承担被保险人在保险期间内首次确诊(投保前未确诊且等待期后确诊)的下列慢性病(具体以附件《慢性病病种目录》为准)产生的费用:
1.门诊慢性病药品费:指定医疗机构(二级及以上公立医院,下同)开具的医保目录内慢性病专用药品费,按80%给付,年度限额5000元;
2.慢性病门诊检查费:确诊/治疗本合同慢性病的必要门诊检查费(含血常规、肝肾功能等),按70%给付,年度限额2000元;
3.慢性病住院补贴:因本合同慢性病住院的,按100元/天给付,累计不超30天(限额3000元)。
第三条责任免除
下列情形保险人不承担责任:
1.投保前已确诊/疑似的慢性病(含投保前180天内有相关症状未确诊的);
2.等待期(合同生效日起90天)内确诊的本合同慢性病;
3.故意行为、犯罪行为、酒驾、吸毒导致的费用;
4.未在指定医疗机
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