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眼科术后感染防控专家共识（2026版）

眼科术后感染防控专家共识（2026版）

一、前言与流行病学背景

随着眼科显微手术技术的飞速发展及手术器械的精细化，眼科手术的成功率已显著提高，术后视力恢复效果日益理想。然而，术后感染，尤其是眼内炎，仍是眼科手术最灾难性的并发症之一。尽管其发生率相对较低，白内障术后急性细菌性眼内炎的发生率通常在0.03%至0.2%之间，但一旦发生，往往导致视力严重受损甚至眼球萎缩、丧失。近年来，随着玻璃体视网膜手术的普及、复杂屈光手术的开展以及多重耐药菌的出现，感染防控面临着新的挑战。为了进一步规范眼科术后感染的防控策略，降低感染风险，保障患者视力安全，本专家共识在既往版本的基础上，结合最新的循证医学证据及临床实践，更新并细化了围手术期感染防控的关键措施。

本共识旨在为眼科临床医师、护理人员及医院感染控制管理人员提供全面、可操作的指导建议，涵盖从术前评估、术中操作到术后随访的全过程管理。特别强调了围手术期抗生素的合理应用、无菌操作技术的细节把控以及手术室环境管理的优化，以期将眼科术后感染风险降至最低。

二、眼科术后感染的危险因素分析

有效防控术后感染的前提是精准识别高危因素。眼科术后感染的发生是宿主、微生物与环境及手术操作多重因素相互作用的结果。

（一）患者自身相关因素

患者眼表及全身的状况是决定感染易感性的内在基础。眼睑炎、睑板腺功能障碍（MGD）、结