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复合组织移植专家共识（2026版）

复合组织移植（CompositeTissueallotransplantation，CTA），亦称为血管化复合组织移植，代表了现代重建外科与移植医学的最高成就。随着免疫抑制方案的优化、显微外科技术的进步以及再生医学的发展，CTA已从最初的实验探索逐步发展为成熟的临床治疗手段，为严重创伤、肿瘤切除后及先天性畸形患者带来了恢复容貌与功能的希望。为了进一步规范复合组织移植的临床应用，提高移植成功率，减少并发症，并推动该领域的科学化、标准化发展，特制定本专家共识。本共识基于截至2025年的最新临床研究证据、多中心经验总结及基础研究进展，旨在为从事复合组织移植的医疗机构及专业人员提供权威的指导建议。

一、适应症与禁忌症

复合组织移植涉及皮肤、肌肉、骨骼、神经、血管等多种组织成分，其适应症的确定需严格遵循风险收益比原则。只有在传统重建手术无法满足功能与外观需求，且移植预期收益显著大于风险时，方可考虑实施。

1.1适应症

本共识推荐以下情况作为复合组织移植的主要适应症：

面部移植：适用于因严重面部创伤（如烧伤、撕裂伤）、动物咬伤、先天性严重面部畸形或肿瘤切除术后导致的面部大面积缺损及严重毁容。患者应存在无法通过常规皮瓣或假体修复的多个面部解剖单元缺失，且伴随严重的心理社会功能障碍。

上肢移植：适用于双侧上肢缺失，或单侧上肢在肘关节以上/以下缺失且残