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年龄相关性黄斑变性专家共识（2026版）

前言

年龄相关性黄斑变性（AMD）亦称老年性黄斑变性，是导致发达国家老年人群不可逆盲和低视力的首要眼病。随着全球人口老龄化进程的加速，AMD的患病率呈现显著上升趋势，给公共卫生系统及患者家庭带来了沉重的负担。近年来，眼底影像学技术的革新、抗血管内皮生长因子（VEGF）药物的广泛应用以及新型治疗靶点的探索，极大地改变了AMD的诊断与治疗格局。为了进一步规范我国眼科医师对AMD的临床诊疗行为，提升诊疗水平，改善患者预后，中华医学会眼科学分会眼底病学组联合国内相关领域专家，基于最新的循证医学证据及临床实践经验，对原有共识进行了更新与修订，制定了《年龄相关性黄斑变性专家共识（2026版）》。本共识旨在为临床医师提供具有可操作性的指导建议，涵盖AMD的定义、分类、诊断、治疗及随访管理全过程。

一、定义与流行病学

1.1定义

年龄相关性黄斑变性是一种累及黄斑区视网膜色素上皮（RPE）、Bruch膜、脉络膜毛细血管及光感受器细胞的慢性进行性退行性眼病。其病理特征主要包括黄斑区玻璃膜疣沉积、RPE异常增生或萎缩、脉络膜新生血管（CNV）形成及视网膜下纤维化。根据临床表现与病理改变，通常分为干性（萎缩性）和湿性（渗出性）两种类型。

1.2流行病学特征

流行病学调查显示，AMD的患病率随年龄增长呈指数级增加。在50岁以下人群中极为罕见，而75岁以上人群的