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高尔夫球肘诊疗专家共识（2026版）

前言与流行病学特征

肱骨内上髁炎，俗称“高尔夫球肘”，是一种常见的肘部肌腱病变，主要发生于前臂屈肌-旋前肌群在肱骨内上髁的起点处。尽管其命名与高尔夫运动密切相关，但在临床实践中，该病同样高发于网球运动员（尤其是正手击球者）、投掷类项目运动员、体力劳动者以及长期进行重复性手部作业的人群。随着现代办公自动化的发展，长期使用键盘鼠标导致的“办公肘”中也占有相当比例。作为2026版的诊疗专家共识，本文档旨在结合近五年生物力学、病理生理学及再生医学领域的最新研究成果，为临床医生提供一套科学、规范且具备高度可操作性的诊疗指南。流行病学数据显示，该病的发病率约为肱骨外上髁炎（网球肘）的1/5至1/10，多见于40至60岁人群，且无显著性别差异，但优势侧肢体的发病率明显高于非优势侧。

一、病理生理机制与病因学深度解析

1.1从“炎症”到“肌腱病变”的认知转变

传统观念认为肱骨内上髁炎是单纯的肌腱止点炎症，然而2026版共识再次强调，其本质更接近于“肌腱病变”。病理组织学检查鲜少发现急性炎性细胞浸润，取而代之的是胶原纤维的紊乱、断裂、血管成纤维细胞增生以及粘液样变性。这一病理过程被称为“血管成纤维细胞增生性肌腱病变”。这种退行性改变导致肌腱的抗张强度显著下降，在微小外力反复作用下极易发生微撕裂，进而引发疼痛和功能障碍。

1.2生物力学机制

肱骨内上髁是前臂