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急诊科一氧化碳中毒护理查房

一、前言

冬天的急诊科，总能闻到两股味道：一是寒风裹着的煤烟味，二是家属的焦虑哭声。作为急诊护士，我们最不愿看到的，就是因“大意”引发的一氧化碳中毒——它像个藏在暖炉边的“隐形杀手”，总在人们放松警惕时，悄悄夺走氧气，让大脑陷入缺氧的“绝境”。

据统计，我国北方冬季一氧化碳中毒的急诊接诊量占比可达15%-20%，而急诊科的护理工作，正是这场“抢氧战”的“第一线”：既要快速纠正缺氧，又要预防脑水肿、迟发性脑病等致命并发症；既要照顾患者的生理需求，还要安抚家属的崩溃情绪。今天，我们就以一例典型的急诊科一氧化碳中毒病例为切入点，展开护理查房，一起探讨这类患者的护理重点与人文关怀。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，男性，45岁，已婚，个体工商户。

主诉：意识不清2小时。

现病史：患者昨日夜间（气温-5℃）因家中无集中供暖，使用煤炉取暖，睡前未关闭煤炉，也未开窗通风。今日凌晨1点，家属发现患者昏迷在床上，呼之不应，床边煤炉仍在燃烧，室内有浓烈煤烟味。家属立即将患者移至户外通风处，并拨打120。送医途中，患者出现一过性肢体抽搐（持续约1分钟），无呕吐、大小便失禁。

既往史：既往体健，无高血压、糖尿病、脑血管病史；无药物过敏史；有吸烟史（每日10支，20年），偶尔饮酒（每周1-2次）。

入院查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压130/80mm