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手部皮肤切除术后护理查房

一、查房目的

评估护理效果：全面检查患者术后手部皮肤切口愈合情况、功能恢复状态及并发症发生风险，验证当前护理措施的有效性。

优化护理方案：针对患者现存护理问题，结合专科护理规范，调整或强化护理措施，提升护理质量。

提升团队能力：通过病例讨论，强化护理团队对手部皮肤切除术后护理要点（如伤口管理、功能锻炼、疼痛控制）的认知，统一护理标准。

保障患者安全：识别潜在风险（如感染、瘢痕挛缩、血管危象），制定预防策略，降低术后不良事件发生率。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张XX，男，45岁，因“右手背皮肤鳞状细胞癌”于2025年12月20日入院，12月22日在全麻下行右手背皮肤恶性肿瘤扩大切除术+局部皮瓣转移修复术，术后第5天进行本次护理查房。

（二）现病史

患者1年前发现右手背出现“黄豆大小黑色丘疹”，未予重视，近3个月丘疹逐渐增大至“硬币大小”，伴反复破溃、渗液，无明显疼痛。入院后完善皮肤活检，病理提示“高分化鳞状细胞癌”，遂行手术治疗。

（三）手术情况

手术历时120分钟，切除范围为肿瘤边缘2cm正常皮肤及皮下组织，缺损面积约4cm×5cm，采用“右手背局部推进皮瓣”修复，术中出血约50ml，未输血，留置右手背皮下引流管1根（术后48小时拔除）。

（四）术后病情

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg，神志清楚。