医疗行业康复科康复师康复训练计划手册（执行版）.docxVIP

医疗行业康复科康复师康复训练计划手册（执行版）

第1章康复评估与分级

1.1患者基本信息采集

患者需填写包含姓名、性别、年龄、职业、教育背景、婚姻状况及现病史的详细表格，重点记录既往手术史、长期用药史及过敏史，特别是乳胶或头孢类抗生素过敏史，以防后续治疗中出现过敏反应。采集患者主诉症状时，要求描述疼痛部位、性质（如刺痛、灼痛、钝痛）、持续时间、诱发因素及缓解因素，并记录伴随的神经系统体征如麻木、无力或感觉异常的具体范围。

询问既往康复训练经历及复发情况，若患者曾接受过物理治疗或手术，需明确告知其手术日期、术式名称及术后恢复情况，以便医生判断当前康复阶段。详细询问日常生活活动