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- 2026-05-24 发布于陕西
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医疗机构实验室认可执行文件
本文件用于内部管理、培训、内审和迎评准备;使用时按本机构现行体系文件编号归档。
医疗机构实验室认可职责矩阵流程手册与检查清单模板(2026定制强化版037)
项目
内容
适用对象
医疗机构检验科、病理实验室、输血相容性检测实验室、医学研究平台中承担检测活动并准备建立、维护或接受认可评价的实验室。
使用场景
职责分工、认可条款落地、体系文件梳理、内审计划编制、整改闭环管理、记录模板统一、现场评审前自查。
交付件清单
岗位责任矩阵、流程SOP、制度正文模板、认可工作台账、内审计划表、整改闭环表、设备与人员记录表、检查清单、填写示例、风险边界。
使用说明
先按第一部分确定适用范围,再按第二部分分配责任;第三至第五部分用于形成执行文件,第六至第七部分直接复制为台账和记录;第八部分用于月度、季度、内审和现场评审前检查。
版本信息
2026定制强化版037;建议由质量负责人每年至少复核一次,并在认可准则、检测项目、组织架构、关键岗位或信息系统发生变化时即时修订。
一、模块完整性矩阵与验收标准
本资料为非考试资料,不设分值。验收以模块完整性、表单可填写性、职责闭环性、记录可追溯性、风险边界清晰性作为判定标准。使用部门可将下表作为交付确认单,逐项签收。
模块
输出物
最低验收标准
确认栏
1.适用对象与使用场景
适用范围、场景、角色、交付目录
能够判断本手册是否适用于
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